بررسی مقاومت آنتی‌بیوتیکی و فراوانی ژن های بتالاکتاماز وسیع‌الطیف TEM و SHV در سویه‌های کلبسیلا پنومونیه جداشده از نمونه‌های خون نوزادان بستری در برخی بیمارستان‌های شهر رشت

زمینه و اهداف:  کلبسیلا پنومونیه یکی از عوامل شایع در عفونت­های مهم بیمارستانی می باشد. هدف از این مطالعه تعیین میزان فراوانی ژن  blaTEM  و blaSHV  در سویه های کلبسیلا پنومونیه جدا شده از عفونت خون از نمونه های کلینیکی شهر رشت می باشد. مواد و روش ها: در این مطالعه، ۱۶۳ ایزوله جدا شده از نمونه های خون بیمارستان های شهر رشت از نظر حساسیت آنتی بیوتیکی به روش انتشار دیسک و تست غربالگری به روش دیسک ترکیبی و همچنین وجود ژن های blaTEM و  blaSHV  با استفاده از PCR مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها: از مجموع ۱۶۳ نمونه خون کشت داده شده، تعداد ۱۶ نمونه کشت مثبت بود که تنها ۳ مورد (۱۸/۷۵ درصد) کلبسیلا پنومونیه تشخیص داده شد. از ۳ نمونه مثبت، ۲ نمونه (۶۷ درصد) تولیدکننده بتالاکتاماز وسیع­الطیف بودند. نتایج PCR بر روی ۳ نمونه نشان داد که ۳ مورد (۱۰۰ درصد) حاوی ژن SHV، ۱ مورد (۳۳/۳ درصد) حاوی ژن TEM و ۱ مورد (۳۳/۳ درصد) نیز هر دو ژن SHV و TEM را دارا بودند. کلبسیلا پنومونیه­های جدا ­شده بیشترین مقاومت نسبت به آنتی بیوتیک های پنی­سیلین و آموکسی­سیلین (۱۰۰ درصد) و کمترین مقاومت به آنتی بیوتیک های ایمی­پنم و سفتازیدیم (۳۳ درصد) بود. بحث: نتایج نشان داد که با توجه به وجود ژن­های SHV و TEM در کلبسیلا پنومونیه و امکان انتقال افقی این ژن­ها به باکتری­های دیگر،  الگوی مصرف آنتی بیوتیک­ها، باید مورد توجه بیشتری قرار گیرد.